A Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda (GUNA), é uma infecção gengival grave causada pelo acúmulo de bactérias na boca.

Se caracteriza por gengivas doloridas e com sangramento e a presença de úlceras nas gengivas.

A boca mantém naturalmente um equilíbrio de bactérias, fungos e vírus saudáveis. No entanto, a má higiene dental pode causar o crescimento de bactérias nocivas. Gengivas vermelhas, sensíveis e com sangramento são sintomas de uma doença conhecida como gengivite. A boca de trincheira é uma forma de gengivite de progressão rápida.

Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda também é conhecida como “boca de trincheira”. É uma expressão que remonta à Primeira Guerra Mundial, quando era comum os soldados apresentassem graves problemas gengivais. Isso porque não tinham acesso a cuidados odontológicos durante a batalha. A Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda é também conhecida como:

• Angina de Vincent;
• Gengivite ulcerativa necrosante.

A Guna é mais comum em adolescentes e adultos jovens. É uma condição séria, porém rara. É mais comum em países subdesenvolvidos e áreas com má nutrição e condições de vida.

Vamos agora conhecer mais sobre esta infecção bucal grave e maneiras de prevenir e controlar seus sintomas.

Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda – Fatores de risco

São fatores de risco e que predispõe ao desenvolvimento da Guna:

• Má higiene bucal;
• Nutrição ruim;
• Tabagismo;
• Estresse;
• Sistema imunológico enfraquecido;
• Infecção da boca, dentes ou garganta;
• HIV e AIDS;
• Diabetes.

A infecção se agrava e danifica o tecido gengival se não for tratada.
Isso pode levar a uma série de problemas, incluindo úlceras e perda dental.

Sintomas

O reconhecimento dos principais sintomas da Guna é fundamental para determinar seu tratamento e prevenção das complicações.

Os sintomas da boca trincheira são semelhantes aos da gengivite.
Embora eles tendam a progredir mais rapidamente.

Estão entre os principais sintomas:

• Mau hálito ou um gosto ruim na boca;
• Sangramento em resposta à irritação (como escovação);
• Úlceras como crateras na boca;
• Fadiga;
• Febre;
• Presença de filme acinzentado na gengiva;
• Gengivas vermelhas, inchadas ou sangrando;
• Dor nas gengivas.

Diagnóstico

O dentista geralmente diagnostica a Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda durante um exame.
O dentista pode tocar suavemente as gengivas do paciente para verificar com que facilidade elas sangram quando tocadas.
É usual o dentista solicitar radiografias. Isso é feito para verificar se a infecção possa ter se espalhada para o tecido ósseo abaixo da gengiva.

Outros sintomas, como febre ou fadiga, também podem ser observados.
Pode-se também solicitar exames de sangue para verificar outras possibilidades, possivelmente não diagnosticadas.

A infecção pelo HIV e outros problemas imunológicos podem favorecer o crescimento de bactérias na boca.

Tratamento

A Guna normalmente pode ser curada em questão de semanas com tratamento adequado.
O tratamento poderá incluir:

• Antibióticos para impedir que a infecção se espalhe ainda mais;
• Analgésicos;
• Profilaxia dental profissional (limpeza) realizada por dentista;
• Práticas de higiene bucal adequadas.

Escovar os dentes e passar fio dental são práticas essenciais para o controle dos sintomas da boca de trincheira.

O bochecho com água quente e sal e o enxágue com peróxido de hidrogênio podem aliviar a dor das gengivas inflamadas. Essa prática também pode ajudar na remoção do tecido morto.

Também é recomendável que o paciente pare de fumar e ingerir alimentos quentes ou picantes.

Prevenção

O cuidado com os dentes de forma regular e eficaz é fundamental para prevenção da Guna.
É uma condição que raramente pode ter efeitos colaterais sérios.
Porém, ignorar os sintomas pode levar a complicações potencialmente graves.

Complicações como:

• Perda dental;
• Destruição do tecido gengival;
• Dificuldade em engolir;
• Doenças orais que podem danificar o tecido ósseo e gengival.

Para evitar complicações de boca de trincheira, deve-se ter as seguintes práticas regularmente:

• Escovar e usar o fio dental sempre após as refeições (escovas de dente elétricas são recomendadas);
• Parar de fumar;
• Ter uma dieta saudável;
• Procurar manter baixo o nível de estresse.

Lidar com a dor durante o processo de cura também é fundamental.
Analgésicos de venda livre, como paracetamol e ibuprofeno, geralmente são suficientes para controlar a dor. Porém, você deve conversar com seu dentista antes do uso de qualquer um desses medicamentos.

Resumindo

A Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda é um sério problema de saúde bucal. É uma infecção grave relativamente rara em países desenvolvidos. Isso graças ao acesso a cuidados preventivos. A Guna continua sendo um problema nos países em desenvolvimento devido à escassez de ferramentas de higiene bucal.

A melhor prevenção para a Guna está no cuidado adequado com dentes e gengivas. Especialmente na regularidade da escovação e no uso do fio dental.

Também é essencial consultar seu dentista regularmente ao menos duas vezes por ano.
Assim o profissional poderá detectar quaisquer problemas potenciais e agir preventivamente, antes que esses problemas se transformem em infecções graves.

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