O que é gengivectomia e suas indicações
A gengivectomia é um procedimento cirúrgico com indicada para a remoção de gengivas e de tecidos doentes.
Os dentistas podem recomendá-la para reduzir o risco de um agravamento de infecção, dor e sangramento em razão de uma doença das gengivas.
Um paciente também pode vir a se submeter a uma gengivectomia por razões estéticas.
A gengivectomia pode ser utilizada para tratar gengivite, aumento da gengiva e outros problemas gengivais.
É um procedimento que também pode provocar mudanças na aparência do sorriso ou ter motivação estética.
Gengivectomia, o que é?
A gengivectomia é um tipo de cirurgia que envolve a remoção do tecido gengival na margem da gengiva.
Um motivo comum para realização desse procedimento é o tratamento da gengivite grave, onde as bactérias se infiltram no tecido gengival causando inflamação.
No entanto, alguns indivíduos podem optar por fazer uma gengivectomia por razões puramente estéticas.
A gengivectomia pode alterar a aparência das gengivas e do sorriso.
Gengivoplastia vs. gengivectomia
A gengivectomia é semelhante a outro procedimento chamado gengivoplastia.
Em certos casos, ambos os procedimentos podem ser realizados conjuntamente.
Gengivectomia: é a remoção do tecido gengival doente. O paciente se submete ao procedimento por motivos médicos ou estéticos. A gengivectomia possui uma maior finalidade reparadora, indicada como medida de tratamento para periodontite.
Gengivoplastia: busca a remodelação do tecido gengival saudável, geralmente para alterar a aparência das gengivas. Tem uma finalidade predominantemente estética. A gengivoplastia é indicada em casos de sorriso gengival, por exemplo.
Tipos de gengivectomia
Existem dois tipos principais de gengivectomia: por bisturi e/ou laser.
Bisturi
A gengivectomia com bisturi é o procedimento mais tradicional e comumente usado.
Envolve cortar o tecido com um bisturi para remoção do tecido doente.
Embora seja a opção mais popular para este procedimento, pode ser um desafio porque o cirurgião-dentista precisa realizar pequenas incisões profundas no tecido.
Prós
- É técnica é mais difundida, e mais comum entre os dentistas.
- Evita danos aos tecidos laterais.
Contras
- Pode ser menos precisa do que uma gengivectomia a laser.
- Pode ocorrer sangramento pós-procedimento.
Laser
A gengivectomia a laser é melhor na remoção do tecido gengival, mas requer mais precisão e habilidade para garantir que nenhum dano ocorra.
Com o avanço das tecnologias, as gengivectomias a laser estão se tornando mais comuns. No entanto, eles exigem equipamentos especializados e treinamento adicional, portanto, nem todos os consultórios de cirurgiões-dentistas os oferecem.
Prós
- O laser cauteriza o tecido; portanto, a maioria dos pacientes não necessita de suturas;
- De acordo com um estudo, a cicatrização é muitas vezes mais rápida com esta técnica;
- Os lasers tendem a ser mais precisos que os bisturis;
Indicada para pacientes que tomam anticoagulantes porque a cauterização interrompe qualquer risco de sangramento.
Contras
Normalmente é um procedimento mais caro;
O procedimento requer treinamento e equipamentos extras, portanto, nem todos os profissionais estão aptos a realizá-lo.
Quais as indicações da gengivectomia?
O dentista pode recomendar que um paciente seja submetido a uma gengivectomia, em situações, como:
- Para correção de excesso de tecido gengival;
- Como medida de tratamento para gengivite grave;
- Para tratar casos de retração gengival;
- Em caso de lesões nas gengivas;
- Para tratar infecções bacterianas nas gengivas;
- Para tratar condições estéticas, como de pacientes que não gostam de seu sorriso porque há muita gengiva exposta (exposição gengival excessiva).
Preparação
Antes do procedimento de uma gengivectomia, o paciente deve manter uma dieta nutritiva e descansar bastante antes do procedimento.
O cirurgião-dentista também irá aconselhar os pacientes a parar de fumar sempre que possível ou, pelo menos, abster-se de fumar nos meses anteriores ao procedimento, evitar ingestão de bebidas alcoólicas e parar de tomar quaisquer medicamentos que possam inibir a cicatrização.
Procedimento
Uma gengivectomia a laser pode ser relativamente rápida, mas uma gengivectomia com bisturi pode demorar mais. Os tempos do procedimento variam conforme o tipo e a quantidade de tecido envolvido.
Se o dentista precisar remover muito tecido gengival, ele pode espaçar o procedimento em uma ou mais sessões, permitindo que as gengivas cicatrizem entre os atendimentos.
Recuperação e cuidados pós-procedimento
Os cirurgiões-dentistas normalmente usam apenas anestesia local para realização de gengivectomia.
É importante realizar a troca dos curativos, seguindo as recomendações do profissional.
Os pacientes devem evitar a ingestão de bebidas mornas ou quentes após a cirurgia e se alimentar apenas de alimentos macios por cerca de uma semana após a cirurgia.
Posso escovar os dentes após uma gengivectomia?
Os pacientes em sua maioria devem restringir a escovação às superfícies de mastigação dos dentes afetados após uma gengivectomia.
Isso é para garantir que a escovação não interfira nas bandagens ou curativos presentes.
Riscos
Os riscos de uma gengivectomia incluem pequenas dores e desconforto após o procedimento.
O principal risco é a infecção.
Aqueles pacientes mais suscetíveis a infecções é recomendável a prescrição de antibióticos para uso antes e depois da gengivectomia com finalidade preventiva.
Resultados
As gengivectomias alteram permanentemente a linha da gengiva do paciente, o que significa que suas gengivas não voltarão a crescer após esse procedimento.
Os cirurgiões costumam realizar a gengivectomia para tratamento da doença periodontal, que pode provocar infecção das gengivas e perda óssea ao redor dos dentes.
A gengivectomia pode reduzir ou eliminar a irritação crônica da gengiva e melhorar a higiene bucal.
Perguntas frequentes
Seguem algumas perguntas frequentes de muitas pessoas sobre gengivectomias:
As gengivas voltam a crescer após uma gengivectomia?
O tecido gengival não volta a crescer após uma gengivectomia.
A depender do paciente, pode levar até 6 meses para uma completa e total cicatrização.
Quão dolorosa é uma gengivectomia?
Os pacientes podem sentir dor e desconforto por algum tempo após o procedimento, mas isso é normal.
A maioria dos casos pode ser remediada com analgésicos de venda livre.
Qual é o custo médio de uma gengivectomia?
Poderá variar conforme o tipo de técnica adotada: bisturi e/ou laser.
Resumindo
A gengivectomia é um procedimento cirúrgico em que um cirurgião-dentista realiza uma pequena incisão no tecido gengival removendo o excesso de tecido.
É um procedimento ambulatorial para pacientes com doença gengival, mas que também pode ser realizado com finalidades estéticas.
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