Problemas cognitivos podem diminuir adesão de idosos ao tratamento do câncer oral
Conformidade é uma questão importante na terapia médica em geral. Um novo estudo realizado pela European Society for Medical Oncology (ESMO) destacou que os distúrbios cognitivos e intencionais da não adesão as instruções da medicação como consequência desse processo pode ser um fator subestimado no tratamento do câncer oral, especialmente entre os idosos. A não adesão pode afetar a eficácia do tratamento e sobrevida, com elevados custos para o paciente e para o sistema de cuidados de saúde.
No estudo piloto prospectivo, 111 pacientes (idade mediana de 70 anos) Foram submetidos a testes neuropsicológicos e preencheram um questionário de um mês depois de terem iniciado a sua primeira terapia oral exclusiva. Comprometimento cognitivo global foi observado em 50 por cento dos participantes. De acordo com os pesquisadores, a taxa de adesão global foi de 90 por cento. No entanto, distúrbios de memória de trabalho e depressão foram significativamente associados e apareceram como preditores de não adesão.
As descobertas indicam que os oncologistas também necessitam preencher as funções cognitivas antes do início da terapia anticâncer oral a fim de identificar os pacientes que são mais prováveis de falhar em auto-gestão da terapia anticâncer oral.
Necessidade de maior conhecimento dos pacientes e de suas necessidades
“Creio que o conceito atual de aderência é muito estreito isto é, os médicos esperam os pacientes tomarem sua medicação conforme prescrito e a não adesão é considerada uma forma de desobediência”, disse a Dra. Bettina Ryll, presidente do ESMO Patient Advocates working Group. “A não-adesão intencional, o paciente decidindo não tomar a medicação como indicado, é efetivamente revelador sobre verdadeira preferências dos pacientes” e estas podem simplesmente ser muito diferentes do que os médicos e as outras partes interessadas consideram relevantes. Assim, em vez de impor a adesão contra as preferências dos pacientes, precisamos compreender primeiro e depois atacar as verdadeiras razões subjacentes a não adesão”.
As descobertas do estudo intitulado “Impacto das funções cognitivas em adesão a terapias anticâncer oral “, foram apresentados pela primeira vez no ESMO 2016 Congress, que aconteceu de 7 a 11 de outubro de 2016 em Copenhagen.
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