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Cigarro eletrônico aumenta risco de infecção bucal

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Um grande número de pessoas trocaram o cigarro convencional pelo cigarro eletrônico. Muitos adolescentes, iludidos pela sensação de segurança, iniciaram-se no uso do cigarro eletrônico.

O mundo discute a segurança desses dispositivos e seus efeitos à saúde a longo prazo. Já abordamos esse tema aqui no blog Dentalis demonstrando nossa preocupação com esse assunto.

Hoje trazemos uma pesquisa recente da Faculdade de Odontologia da Universidade de Nova York demonstrando que o uso do cigarro eletrônico pode alterar a flora bacteriana bucal.

Essa alteração pode expor seus usuários a um risco maior de infecção do que os fumantes e não fumantes.

Cigarro eletrônico – componentes tóxicos

Os cigarros eletrônicos se popularizaram nos últimos anos porque oferecem uma maneira de obter nicotina sem os riscos à saúde do tabaco. Ao tabaco são associados danos aos pulmões e maior risco de câncer.

Dados dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) mostram que quase 55% dos ex-fumantes de cigarro e 48% dos atuais fumantes de cigarro se tornaram usuários do cigarro eletrônico nos EUA.

Entre adolescentes

Os cigarros eletrônicos também se tornaram populares entre as pessoas que nunca fumaram. Isso se verifica principalmente entre jovens entre 18 e 24 anos.

Mais de 20% dos alunos de Universidade e 5% dos alunos do ensino médio são usuários de cigarros eletrônicos. Um dado norte-americano, de acordo com informações do CDC.

Esse aumento no uso, principalmente entre jovens, é motivo de preocupações. Isso porque não existem dados seguros de longo prazo sobre seus efeitos na saúde.

Existem relatos preocupantes de adolescentes e adultos jovens usuários de cigarro eletrônico.
Já foram identificadas substâncias notadamente tóxicas em cartuchos de cigarro eletrônico. Substâncias como dietilenoglicol e substâncias potencialmente cancerígenas, como aldeídos.

Isso reforça a necessidade de mais pesquisas nessa área.

Bactérias orais

A nova pesquisa avaliou os efeitos desses compostos na primeira parte do corpo que eles atingem: a boca.
A boca é uma via de entrada de ar nos pulmões. E também é uma importante porta de entrada para micróbios.

Ter micróbios na boca não é necessariamente uma coisa ruim. Existem trilhões de bactérias que vivem no corpo – na pele, no intestino e na boca. Nesses locais elas nos ajudam a combater infecções e digerir os alimentos.

Nessa pesquisa os cientistas avaliaram o efeito do cigarro eletrônico na comunidade bacteriana da boca, onde existe em um equilíbrio delicado.
Alterações nessa flora bacteriana podem contribuir para a doença bucal.

Os pesquisadores compararam o microbioma oral de três grupos de pessoas: usuários de cigarros eletrônicos, fumantes e não fumantes.

É importante entender os efeitos dos vapores liberados pelo cigarro eletrônico sobre a flora bacteriana bucal e as respostas inflamatórias do indivíduo.
Isso irá possibilitar uma real compreensão do impacto gerado sobre a saúde humana.

Agentes patogênicos periodontais

Os cientistas analisaram o perfil das comunidades microbianas presentes na saliva de 119 pessoas nos três grupos.

Eles encontraram mudanças significativas no microbioma oral das amostras analisadas.

Em comparação com os fumantes e não fumantes, os usuários de cigarro eletrônico tinham um número maior de bactérias chamadas Porphyromonas e Veillonella.
Ambas estão associadas à doença gengival e refletem uma saúde periodontal comprometida.

Também foram encontrados níveis mais altos de dois marcadores inflamatórios no grupo de usuários de cigarros eletrônicos. Isso sugere que tal prática afeta o sistema imunológico local.

Vulnerabilidade aumentada

Os efeitos dos vapores do cigarro eletrônico em células individuais foram examinados.
Para isso, células de uma faringe humana com bactérias foi exposta aos vapores do cigarro eletrônico em comparação com o ar.

Descobriu-se que muitas outras células foram infectadas pelas bactérias uma vez expostas aos vapores de cigarros eletrônicos.
Essas células também se mostraram mais propensas à inflamação.

Esse estudo sugere que o cigarro eletrônico provoca mudanças no ambiente oral e influencia muito a colonização de biofilmes microbianos complexos. Isso só faz aumentar o risco de inflamação e infecção bucais.

Qual o tamanho do risco?

Especialistas associaram alterações do microbioma oral a doenças que variam de cáries e mau hálito, a diabetes, doenças cardíacas e até câncer.

Este estudo não comprova que o uso de cigarro eletrônico possa causar essas doenças.
Porém, evidencia que está associado a alterações significativas na flora bacteriana da boca.

Esses achados também sugerem que, assim como fumar cigarros convencionais, os vapores do cigarro eletrônico aumentam o risco de infecções orais.

No entanto, é importante lembrar que algumas dessas descobertas vieram de células que os cientistas cultivaram sob condições controladas. Essas células, no entanto, não se comportam da mesma maneira que as células do corpo humano.

Ainda são necessários estudos mais detalhados para entender como os vapores dos cigarros eletrônicos interagem com as chamadas boas bactérias.
E também as implicações que isso pode ter para a saúde bucal, respiratória e cardiovascular.

Fontes: Medical News Today, CDC
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Cigarro eletrônico causa câncer bucal? O que diz nova pesquisa

Os cigarros eletrônicos estão se tornando cada vez mais populares. Embora sejam vistos por alguns como uma alternativa mais segura ao fumo, seus efeitos ainda são relativamente desconhecidos.

Apresentando suas descobertas no 256º Encontro Nacional e Exposição da Sociedade Americana de Química em Boston, pesquisadores do Centro de Câncer Maçônico da Universidade de Minnesota em Minneapolis descreveram como os cigarros eletrônicos podem modificar o DNA das células orais e aumentar os riscos de câncer.

“Está claro que mais carcinógenos surgem da combustão do tabaco em cigarros comuns do que do vapor dos cigarros eletrônicos”, disse a principal pesquisadora do projeto, Dra. Silvia Balbo. “No entanto, não sabemos realmente o impacto da inalação da combinação de compostos produzidos por este dispositivo. Só porque as ameaças são diferentes, não significa que os cigarros eletrônicos sejam completamente seguros ”.

Metodologia

Para caracterizar as exposições químicas durante a vaping (a inalação e exalação do vapor de cigarros eletrônicos), os pesquisadores recrutaram cinco usuários de cigarros eletrônicos. Eles coletaram amostras salivares antes e depois de uma sessão de vaping de 15 minutos e analisaram as amostras quanto a substâncias químicas que danificam o DNA. Para avaliar os possíveis efeitos a longo prazo do vaping, a equipe avaliou os danos do DNA nas células das bocas dos voluntários. Os pesquisadores usaram métodos baseados em espectrometria de massa que haviam desenvolvido anteriormente para um estudo no qual avaliaram os danos orais do DNA causados pelo consumo de álcool.

Em uma coletiva de imprensa realizada em uma reunião, o pesquisador Dr. Romel Dator disse: “Após 15 minutos de contato com os vapores, os níveis de acroleína dos usuários de cigarros eletrônicos aumentaram na saliva em 30 a 60 vezes”. Em seu estudo, Dator e Balbo identificaram um total de três compostos prejudiciais ao DNA, formaldeído, acroleína e metilglioxal, cujos níveis aumentaram na saliva após o contato com os vapores. O perigo é quando os químicos tóxicos reagem com o DNA e causam danos. Se a célula não reparar o dano para que a replicação normal do DNA possa ocorrer, pode ocorrer câncer. Ou seja o potencial dos cigarros eletrônicos de virem a provocar câncer bucal é muito grande.

Cigarros convencionais vs cigarros eletrônicos

Os pesquisadores planejam acompanhar este estudo preliminar com uma pesquisa mais extensa envolvendo mais usuários e controles de cigarros eletrônicos. Eles também querem ver como o nível de adultos de DNA difere entre usuários de cigarros eletrônicos e fumantes regulares de cigarros. “Comparar cigarros eletrônicos e cigarros de tabaco é como comparar maçãs e laranjas. As exposições são completamente diferentes”, disse Balbo. “Ainda não sabemos exatamente o que esses dispositivos de cigarros eletrônicos estão fazendo e que tipo de efeitos eles podem ter na saúde, mas nossas descobertas sugerem que é preciso olhar mais de perto”.

Cigarros eletrônicos no mundo

Nos países onde a venda do cigarro eletrônico é liberada, as empresas “capturaram” novos consumidores direcionando o foco a pessoas cada vez mais jovens. “O apelo desses produtos é maior entre os jovens e as crianças. O tabagismo pode ser considerado uma doença pediátrica, pois o início do consumo ocorre antes dos 18 anos.

A viciante nicotina

A nicotina é viciante, e pesquisas sugerem que ela pode ser tão viciante quanto heroína, cocaína e álcool.

“Eu não inalo” é uma afirmação comum entre os usuários de charutos ou de cigarros eletrônicos. No entanto, a nicotina tem duas maneiras de ser absorvida: inalação através dos pulmões e absorção através do revestimento da boca. Como há contato direto com os lábios, a boca, a língua e a garganta, essas áreas ficam expostas aos produtos químicos que causam câncer.

Aqui estão algumas dicas que possam auxiliar dependentes em nicotina a colocar um ponto final no vício:

  • Definir uma data e começar a reduzir antes de seu início;
  • Listar as razões pelas quais a pessoa deseja fato parar
  • Dizer às outras pessoas que o usuário está abandonando o vício;
  • Identificar gatilhos: estresse, certas situações sociais, beber café ou álcool
  • Encontrar outras atividades como caminhar ou buscar um novo hobby ou interesse
  • Participar de um programa de suporte ao término da dependência ao tabagismo
Fonte: International Journal of Molecular Sciences e Oral Cancer Foundation
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Fumaça do cigarro eletrônico causa danos ao DNA

A fumaça de cigarro eletrônico (ECS) fornece nicotina através de aerossóis sem queimar tabaco e é promovida como não carcinogênica, ganhando popularidade significativa.

Pesquisadores da faculdade de medicina da Universidade de Nova York publicaram na revista Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America (PNAS) que a ECS induz o dano do DNA no pulmão, bexiga e coração de cobaias de laboratório e reduz as funções das proteínas de reparação das células nesses órgãos.

Potencial tumorigênico

A nicotina e o seu derivado cancerígeno, a nitrosamina cetona derivada da nicotina, podem induzir os mesmos efeitos e aumentar a susceptibilidade mutacional e a transformação tumorigênica de células epiteliais e uroteliais brônquicas humanas cultivadas. Estes resultados indicam que a nitrosação de nicotina ocorre in vivo em camundongos e que a fumaça do cigarro eletrônico é cancerígena para o pulmão e a bexiga do murino (roedor) e prejudicial ao coração murino.

Portanto, é possível que o fumo do cigarro eletrônico possa contribuir para o câncer de pulmão e bexiga, bem como para doenças cardíacas em seres humanos. Porém, são necessários mais estudos para fundamentar essa hipótese.​

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Cigarros eletrônicos prejudicam e são um risco à saúde bucal

cigarro eletronico em usoNo mundo ocidental, os cigarros eletrônicos continuam ganhando popularidade junto ao público jovem, fumadores e ex-fumadores por serem considerados uma alternativa mais saudável aos cigarros convencionais. No entanto, dois estudos recentes conduzidos por cientistas nos EUA e no Canadá concluíram que a exposição regular aos vapores dos cigarros eletrônicos provoca lesões nos tecidos gengivais, que podem originar infeções, inflamação e doença periodontal.

Ambos os estudos analisaram o efeito dos cigarros eletrônicos na saúde oral a nível celular e molecular através de testes in vitro. A equipe do Prof. Mahmoud Rouabhia, da Faculdade de Odontologia da Universidade de Laval (Quebec), expôs células epiteliais do tecido gengival ao vapor do cigarro eletrônico, concluindo que um elevado número destas células mortas em alguns dias. “O epitélio bucal constitui a primeira linha de defesa do organismo contra a infeção microbiana”, explicou Rouabhia. “Este epitélio nos protege dos vários microrganismos que existem na nossa boca.”

Para simular o que acontece na boca de uma pessoa quando inala, os pesquisadores canadenses colocaram células epiteliais humanas numa pequena câmara fechada com um líquido similar à saliva. Introduziu-se vapor de cigarro eletrônico a um ritmo de duas inalações de cinco segundos por minuto durante 15 minutos por dia. A observação microscópica revelou que a percentagem de células mortas ou em processo de morte, que fica em torno de 2% em culturas celulares não expostas, subiu para 18, 40 e 53 por cento após um, dois e três dias de exposição ao vapor do cigarro eletrônico, respetivamente.

“Contrariamente ao que se possa pensar, o vapor do cigarro eletrônico não é composto apenas por água” afirmou Rouabhia stated. “Embora não contenha alcatrão, como o fumo do cigarro convencional, expõe os tecidos bucais e as vias respiratórias a substâncias produzidas pelo aquecimento da glicerina vegetal, do propilenoglicol e dos aromas de nicotina presentes no líquido do cigarro eletrônico.”

Riscos de infecção, doenças gengivais e até câncer

Segundo Rouabhia, o efeito cumulativo destes danos celulares não foi ainda documentado, mas é preocupante. “Danificar a barreira protetora da boca pode aumentar o risco de infecção, inflamação e doenças gengivais. A longo prazo pode também aumentar o risco de câncer. Isto é o que iremos investigar no futuro,” concluiu. Pesquiadores do Centro de Medicina na Universidade de Rochester, nos EUA, obtiveram resultados semelhantes. O Dr Irfan Rahman, Professor e Medicina Ambiental na Faculdade de Odontologia, e os seus colegas submeteram culturas de células epiteliais do tecido gengival humano e fibroblastos do ligamento periodontal ao vapor de cigarros eletrônicos.

“Demonstramos que quando o vapor de um cigarro eletrônico é queimado, leva as células a liberar proteínas inflamatórias que, por sua vez, agravam o estresse entre células e provocam danos que podem originar várias patologias orais,” explicou. A maioria dos cigarros eletrônicos contém uma bateria, um dispositivo que aquece e um cartucho com líquido que, por norma, contém nicotina, aromas e outras substâncias químicas.

Os pesquisadores dos EUA descobriram que os aromas químicos também prejudicam as células gengivais. “Verificamos que os aromas —alguns mais do que outros—agravavam os danos celulares,” afirmou o autor do estudo Fawad Javed, pós-doutorado residente no Eastman Institute for Oral Health, que integra o Centro Médico da Universidade.

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Estudo determinará os efeitos do cigarro eletrônico sobre a saúde bucal

cigarro eletronicoEmbora os cigarros eletrônicos (aparelhos alimentados por bateria que geralmente liberam nicotina em forma de aerossol) tenham avançado nas quotas de mercado nos últimos anos, a segurança na emissão das misturas do aerossol desses aparelhos permanece ainda desconhecida. Atualmente, pesquisadores de Nova Iorque receberam uma bolsa para determinar, pela primeira vez, os efeitos adversos que os cigarros eletrônicos podem causar à saúde bucal.

“Baseado num conjunto de dados da nossa pesquisa anterior, nós supomos que as misturas do aerossol interrompe o microambiente da cavidade bucal, aumentando a vulnerabilidade à doença periodontal”, disse o Dr. Deepak Saxena da Faculdade de Odontologia da Universidade de New York, que ganhou uma bolsa de quatro anos no valor de US$ 1.6 milhão do National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR).

Metodologia do Estudo

“O fumo é o maior fator de risco para doença periodontal, supressão imunológica, e enfraquecimento do tecido mole e função da célula óssea”, acrescentou a co-pesquisadora Dra. Xin Li. “O estudo prospectivo que propusemos ao NIDCR envolve a inscrição de 120 indivíduos, sendo 40 não fumantes, 40 que fumam cigarros regularmente e que não fazem uso do eletrônico, e 40 indivíduos que utilizam exclusivamente cigarros eletrônicos, e o estudo do efeito do aerossol dos cigarros elétricos na saúde periodontal”.
Os pesquisadores recrutarão e estratificarão membros do grupo do cigarro eletrônico por tipo de cigarro disponível e número de filtros que eles consomem por semana. Amostras da saliva e placa subgengival serão coletadas de todos os participantes de modo padronizado e também após seis meses. Após a segunda coleta será feita uma comparação das amostras padronizadas para determinar se ocorreu alguma disbiose no microbioma bucal. Exames bucais serão feitos nos dois momentos.
 
“Para determinar que mecanismo que o aerossol dos cigarros elétricos afeta a saúde bucal, nós criaremos um novo modelo em 3-D de tecido epigengival para imitar o microambiente bucal”, explicou Li.
 
A bolsa recebida pelos Drs. Saxena e Li é uma das sete premiadas do NIDCR para promover e avançar o conhecimento de como as misturas do aerossol emitidas por cigarros eletrônicos afetam a cavidade bucal.
 
De acordo com as estatísticas de 2014 publicada pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (Centers for Disease Control and Prevention), 12.6 por cento dos adultos nos EUA experimentaram um cigarro eletrônico e, atualmente, cerca de 3.7 por cento o utilizam.
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