A presença de bactéria oral no pâncreas está associada a maior gravidade dos chamados tumores pancreáticos císticos. Isto é o que descobriram pesquisadores do Karolinska Institutet (Suécia) num artigo publicado na revista Gut.
Espera-se que os resultados possam vir a melhorar o diagnóstico e o tratamento do câncer de pâncreas.

• Icterícia: Os cânceres que começam na cabeça do pâncreas podem comprimir o ducto biliar, na parte proximal, levando à icterícia. Quando o câncer de pâncreas se dissemina para o fígado, também pode causar icterícia. No entanto, o câncer não é a causa mais comum da icterícia. Outras causas, como cálculos biliares, hepatite e outras doenças do fígado, são muito mais comuns.
• Urina Escura: Às vezes, o primeiro sinal de icterícia é o escurecimento da urina devido a bilirrubina. Como os níveis de bilirrubina no sangue aumentam, a urina passa a ter coloração marrom.
• Fezes de Cor clara: Se o ducto biliar estiver obstruído, a bile e a bilirrubina não podem chegar ao intestino. Quando isso acontece, as fezes têm uma coloração mais clara.
• Coceira na pele: Quando a bilirrubina se acumula na pele, pode provocar coceira, além de tornar a pele amarelada. O câncer de pâncreas não é a causa mais comum da icterícia. Outras causas, como cálculos biliares, hepatite e outras doenças hepáticas, são muito mais comuns.
• Dor Abdominal ou nas Costas: Dor no abdome ou nas costas é comum no câncer de pâncreas. O crescimento do tumor pode comprimir os órgãos vizinhos, provocando dor. O câncer também pode se disseminar para os nervos ao redor do pâncreas, gerando dores nas costas. Entretanto, o câncer de pâncreas não é a causa mais comum de dor abdominal ou nas costas. Outras doenças podem causar o sintoma com mais frequência.
• Perda de Peso e Falta de Apetite: é bem comum em pacientes com câncer de pâncreas. Essas pessoas também se queixam de fadiga e cansaço.

• Problemas Digestivos: o tumor pode bloquear a liberação do suco pancreático para o intestino. Assim, a pessoa pode não ser capaz de digerir alimentos gordurosos. O tumor pode também comprimir a parte distal do estômago e bloqueá-lo parcialmente. Isto pode ocasionar náuseas, vômitos e dor, que tendem a ser mais intensos após as refeições.
• Aumento da Vesícula Biliar: Se o câncer bloqueia o ducto biliar, a bile pode se acumular na vesícula. Isto pode provocar aumento da vesícula biliar. Às vezes pode ser detectado pelo médico durante um exame físico. O passo seguinte será a solicitação de exames de imagem para um diagnóstico mais preciso.
• Coágulos Sanguíneos: Um dos primeiros sinais é o desenvolvimento de um coágulo numa veia da perna. Isto é chamado de trombose venosa profunda. Em algumas circunstâncias um coágulo pode ir para os pulmões, o que se denomina embolia pulmonar. Entretanto, ter um coágulo de sangue geralmente não significa ter câncer. A grande maioria dos coágulos de sangue é causada por outras razões.
• Anormalidades do Tecido Adiposo: Aparecimento de irregularidades no tecido adiposo abaixo da pele. É provocado pela secreção de enzimas pancreáticas que digerem o tecido gorduroso.
• Diabetes: Raramente, o câncer de pâncreas exócrino causa diabetes, mas podem existir pequenos problemas com o metabolismo do açúcar. Tais problemas não causam sintomas de diabetes, mas podem ser reconhecidos por exames de sangue específicos.
• Gastrinomas: Estes tumores produzem gastrina, um hormônio que indica ao estômago para produzir mais ácido. Gastrina em demasia provoca a síndrome de Zollinger-Ellison. O excesso de gastrina faz com que o estômago produza muito ácido. Essa acidez provoca úlceras, que causam dor, náuseas e diminuição do apetite. Uma úlcera pode provocar sangramento, levando à anemia. Anemia pode causar muito cansaço e falta de ar. Quando o estômago produz muito ácido, este pode ser liberado no intestino delgado. Isto danifica as células do revestimento intestinal. E também quebra as enzimas digestivas antes que elas tenham a chance de digerir o alimento. O que causa diarreia e perda de peso. A maioria dos gastrinomas é maligno.

• Glucagonomas: tumores que produzem glucagon, hormônio que aumenta os níveis de açúcar no sangue. Pode provocar diabetes. Os pacientes também podem ter outros problemas, como diarreia, perda de peso e desnutrição. A maioria dos sintomas causados por um glucagonoma pode ser provocado por outros problemas de saúde. O sintoma característico da maioria das pessoas com glucagonomas é uma erupção na pele denominada eritema necrolítico migratório. Esta erupção é de aspecto avermelhado, provoca inflamação e passa de um lugar a outro da pele. É a característica mais distinta do glucagonoma. A maioria dos glucagonomas é maligna.
• Insulinomas: Estes tumores produzem insulina, o que reduz os níveis de glicose no sangue. Uma quantidade alta de insulina no sangue leva à hipoglicemia, causando sintomas como confusão, fraqueza, sudorese e taquicardia. Quantidade de açúcar no sangue muito baixa pode provocar convulsões e até mesmo deixar o paciente em coma. Estes sintomas melhoram se o paciente receber glicose por via oral ou intravenosa. A maioria dos insulinomas é benigna.
• Somatostatinomas: Estes tumores produzem somatostatina, que ajuda a regular outros hormônios. Os sintomas incluem diabetes, diarreia e problemas na vesícula (dor abdominal, náusea, falta de apetite e icterícia). Boa parte dos sintomas causados por um somatostatinoma podem ser provocados por outros problemas de saúde. Muitas das vezes acaba levando a um diagnóstico tardio da doença. A maioria dos somatostatinomas é maligna.

• VIPomas: Estes tumores produzem uma substância chamada peptídeo intestinal vasoativo. Uma quantidade muito alta dessa substância pode causar diarreia e baixos níveis sanguíneos de potássio. Os pacientes também podem apresentar baixos níveis de ácido no estômago e níveis elevados de glicose no sangue. A maioria dos VIPomas é benigna.
• Ppomas: Estes tumores produzem polipeptídeo pancreático, que ajuda a regular tanto o pâncreas exócrino quanto o endócrino. Eles causam problemas como dor abdominal e aumento do fígado. Alguns pacientes também podem apresentar diarreia aquosa. A maioria dos PPomas é maligna.
• Tumores Carcinoides: Estes tumores produzem serotonina ou seu precursor 5-HTP, que chegam primeiro ao fígado. O fígado decompõe estas substâncias antes que possam atingir o resto do corpo e causar problemas. É possível que por essa razão os tumores carcinoides não apresentem sintomas senão até que estão disseminados fora do pâncreas. A disseminação é mais frequente ao fígado. Quando isso acontece, os hormônios podem ser liberados diretamente no sangue. Isto ocasiona a chamada síndrome carcinoide, com sintomas que podem incluir rubor, diarreia, respiração ofegante e aumento da frequência cardíaca.
• Tumores não Funcionais: Estes tumores não produzem hormônios, portanto não causam sintomas nos estágios iniciais. A maioria destes tumores é maligna. Começam a provocar problemas à medida que crescem ou se disseminam para outros órgãos. Os sintomas podem ser similares aos de cânceres de pâncreas exócrino, incluindo icterícia, dor abdominal e perda de peso.
• Metástases: Quando o tumor de pâncreas neuroendócrino se dissemina, muitas vezes é para o fígado. Isto faz com que o fígado aumente de tamanho provocando sintomas. Dentre eles: falta de apetite e icterícia, além de alterações nos exames de sangue. Quando esses tumores se disseminam para os pulmões podem causar problemas respiratórios e tosse. No caso de se disseminarem para os ossos podem causar dor óssea.